Za neke osobe ne postoji nijedan osnov po kome bi mogle da se zdravstveno osiguraju. Njima je ostavljena mogućnost da zdravstvenu knjižicu dobiju tako što će se same prijaviti Republičkom zavodu za zdravstveno osiguranje (RZZO) i plaćati mesečni zdravstveni doprinos. Oni koji se odluče na ovakav vid zdravstvenog osiguranja mogu preko sebe osigurati i svoju decu, supružnike, odnosno vanbračne partnere.
Ko mora sam da se osigurava?
Osoba starija od 26 a mlađa od 65 godina koja ne radi i nikad nije radila (bar ne legalno, rad na crno se ne računa) i pri tom živi s roditeljima, nema pravo na redovno zdravstveno osiguranje ako njena porodica ne zadovoljava uslove da prima socijalnu pomoć, a sama ta osoba nije invalid, ne boluje od teških bolesti i nije Rom bez prijavljenog boravišta i prebivališta.
Isto važi i za članove porodica stranaca zaposlenih u Srbiji, koji ne mogu da se osiguraju ni po jednom od zakonom predviđenih osnova, jer oni nemaju pravo da se osiguraju kao članovi porodice zaposlenog.
Kako da se osiguraš?
Treba da odeš u filijalu RZZO nadležnu za mesto u kojem si prijavio prebivalište, odnosno boravište, i da podneseš zahtev popunjen na posebnom obrascu. Uz taj obrazac dostavljaju se i sledeći dokazi:
- za sebe — overena fotokopija lične karte, odnosno potvrda o privremenom boravku stranca;
- za supružnika — izvod iz matične knjige venčanih;
- za vanbračnog partnera — overen iskaz dvaju svedoka da nema bračnih smetnji i da vanbračna zajednica traje duže od dve godine;
- za dete — izvod iz matične knjige rođenih, a za dete od 18 do 26 godina koje je na školovanju — i potvrda o školovanju.
Koliki je doprinos?
Doprinos za zdravstveno osiguranje za one koji se uključuju u obavezno zdravstveno osiguranje za 2011. godinu iznosi oko 2.000 dinara mesečno. Za taj iznos možete da se osigurate svi navedeni članovi tvoje uže porodice i ti.
Kako koristiš prava iz zdravstvenog osiguranja?
Kad se uključiš u zdravstveno osiguranje, imaš sva prava kao i ostali osiguranici koji nisu zaposleni. To znači i da je potrebno da ispuniš uslov prethodnog staža osiguranja, odnosno, da pre nego što stekneš pravo da koristiš sve usluge zdravstvene zaštite budeš osiguran tri meseca neprekidno ili šest meseci tokom prethodnih godinu i po dana, i da ti za taj period budu plaćeni doprinosi.
Ukoliko si pre uključivanja u osiguranje već ispunio ovaj uslov, to dokazuješ potvrdom poslodavca ili potvrdom poreske uprave i zdravstvenom knjižicom, odnosno potvrdom filijale u kojoj si bio osiguran ako nemaš zdravstvenu knjižicu.
Ako ovaj uslov nije ispunjen, tokom prva tri meseca od kada si se sam uključio u osiguranje plaćaćeš doprinos, ali ćete članovi tvoje porodice i ti dobiti potvrde za korišćenje zdravstvene zaštite (ovo nisu „prave“ zdravstvene knjižice iako izgledaju gotovo isto), na kojima će u rubrici „upozorenje“ pisati da se mogu koristiti samo za hitnu medicinsku pomoć.
Posle tri meseca dobićete regularne zdravstvene knjižice, koje ćete overavati u matičnoj filijali RZZO na svakih šest meseci. Da bi ti overili knjižicu, moraćeš da priložiš i uplatnicu koja dokazuje da si uplatio doprinose.
