Kada si zdravstveno osigurana, imaš pravo na zdravstvenu zaštitu, na naknadu zarade za vreme bolovanja ako si zaposlena, kao i na naknadu troškova prevoza ako si morala na put da bi koristila neke zdravstvene usluge.
Zdravstveno osiguranje
Šta nije obuhvaćeno osiguranjem?
Osiguranje ne plaća medicinske usluge koje nisu neophodne, kao što su estetska hirurgija ili programi mršavljenja. Ovakve usluge svi korisnici moraju sami da plate u celosti.
Posted in Zdravstveno osiguranje
Tagged abortus, alternativna medicina, estetska hirurgija, hipnoza, impotencija, lecenje impotencije, lekarsko uverenje, plasticna hirurgija, pravniima, prekid trudnoce, program mrsavljenja, promena pola, zastita na radu, zdravstveno osiguranje, zdravstvo
Leave a comment
Osiguranje po osnovu rada
Ukoliko ostvaruješ bilo kakav legalan prihod od svog rada, ili si nekad radio pa primaš penziju ili naknadu po osnovu osiguranja od nezaposlenosti, obavezan si da se zdravstveno osiguraš i plaćaš doprinos za zdravstveno osiguranje, ili to mora da učini neko drugi u tvoje ime.
Osiguravanje ranjivih grupa
Ako nisi osiguran po osnovu rada, niti imaš nekog u užoj porodici ko je tako osiguran, pa ne možeš da se osiguraš ni kao član porodice osiguranika, treba da proveriš da li zadovoljavaš uslove da zdravstvenu knjižicu dobiješ na osnovu socijalne ugroženosti. Ukoliko se neki član tvoje porodice već osigurao na takav način, onda možeš da se osiguraš preko njega. Ako ne zadovoljavaš nijedan od ovih uslova, možeš da pokušaš da prava iz zdravstvenog osiguranja ostvariš na osnovu svog uzrasta ili zdravstvenog stanja.
Posted in Zdravstveno osiguranje
Tagged dečja prava, fond za zdravstvo, prava bolesnika, prava dece, prava invalida, prava nezaposlenih, prava pacijenata, prava trudnica, prava žena, pravniima, republicki zavod, RZZO, socijalno ugrozeni, zdravstvena knjizica, zdravstveno osiguranje, zdravstvo
3 Responses
Osiguravanje članova porodice
Ako ne ostvaruješ prihode, možeš da se osiguraš preko člana uže porodice (roditelj ili supružnik/vanbračni partner) ili člana šire porodice koji je dužan da te izdržava, pod uslovom da ta osoba zarađuje ili je osigurana po osnovu socijalne ugroženosti.
Osiguranje od povreda na radu
Ako si angažovan na osnovu nekih posebnih ugovora kao što je volonterski, ili si na nekakvoj praksi, učestvuješ u akcijama spasavanja ili radiš u još nekim specifičnim situacijama, ustanova koja te je angažovala, odnosno omladinska ili studentska zadruga, mora da te zdravstveno osigura od povreda na radu i profesionalnih bolesti.
Samostalno uključivanje u zdravstveno osiguranje
Za neke osobe ne postoji nijedan osnov po kome bi mogle da se zdravstveno osiguraju. One mogu da dobiju zdravstvenu knjižicu tako što će se same prijaviti Republičkom zavodu za zdravstveno osiguranje i plaćati mesečni zdravstveni doprinos.
Matična filijala RFZO
Pravo na zdravstvenu zaštitu ostvaruješ na teritoriji filijale Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje u kojoj si osiguran — matičnoj filijali. U svakom okrugu u Srbiji, i u gradu Beogradu, postoji po jedna filijala Zavoda. Korišćenje svake zdravstvene usluge koja povlači veće troškove mora da ti odobri matična filijala.
Zdravstvena knjižica
Zdravstvenu zaštitu koristiš na osnovu posebne isprave o zdravstvenom osiguranju — zdravstvene knjižice. Neke kategorije osiguranika ne dobijaju knjižicu već potvrdu o korišćenju zdravstvene zaštite. Oba dokumenta izdaje matična filijala Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje i oni moraju biti overeni da bi mogli da se koriste.
Plaćanje doprinosa i participacije
Lekovi, medicinski aparati i plate lekara i medicinskih sestara plaćaju se iz fonda kojim upravlja Republički zavod za zdravstveno osiguranje. Fond se finansira tako što svi koji rade plaćaju doprinos za zdravstvo za sebe i svoje porodice, dok država plaća za ranjive grupe. Uz to se, prilikom korišćenja zdravstvenih usluga, plaća učešće — participacija.
Liste čekanja
Kada se nekoj zdravstvenoj ustanovi javi više pacijenata kojima je potrebna određena medicinska intervencija nego što ta ustanova može da postigne, ona može da napravi listu čekanja, odnosno da utvrdi redosled kojim će pacijenti dobiti tu uslugu. Tačno se zna za koje se usluge sme formirati lista čekanja.
Lečenje van tvog okruga
Ne možeš tek tako da odeš u zdravstvenu ustanovu u drugi okrug da, recimo, popraviš zub ili tražiš savet od doktora specijaliste za koga si čuo da je “najbolji stručnjak u zemlji”. Za lečenje van teritorije tvog okruga vladaju drugačija pravila.
Posted in Zdravstveno osiguranje
Tagged fond za zdravstvo, pravniima, republicki fond, RZZO, zdravstveno osiguranje, zdravstvo
1 Response
Zdravstveno osiguranje — opšte informacije
Usluge zdravstvene zaštite, osim hitnih, dostupne su samo onima koji su zdravstveno osigurani i imaju uredno overenu zdravstvenu knjižicu, što znači da je plaćen doprinos iz kojeg se finansira zdravstvo. U Srbiji svako može da se zdravstveno osigura, a za ranjive grupe doprinos plaća država.